Синдром грушевидной мышцы (Синдром ложной грыжи межпозвонкового диска)
Грушевидная мышца берёт начало от латеральной поверхности крестца, конвергируя мышечные пучки направляются к наружней части, выходят из полости малого таза через большое седалищное отверстие и, переходя в узкое и короткое сухожилие, прикрепляются к вершине большого вертела.
Синдром грушевидной мышцы – это состояние, при котором седалищный нерв сдавливается, вызывая боль и потерю чувствительности в задней части ягодицы или бедра, а иногда и в области голени и стопы.
Больной с синдромом грушевидной мышцы жалуется на сильную боль в тазобедренном суставе при движении, а также иррадиирующую боль в ногах. Боли в пояснице, паху, вокруг ануса, на задней части бедра, ногах. Также больной может испытывать боль при дефекации или неприятные ощущения в прямой кишке.
Из-за иррадиирующей боли в ногах синдром грушевидной мышцы можно ошибочно принять за грыжу межпозвонкового диска поясничного отдела. Следовательно, необходимо отличать данный синдром от других заболеваний, вызывающих ишиас, таких как стеноз позвоночного канала, фасеточный синдром, синдром крестцово-подвздошного сочленения, вертлужный бурсит, опухоль таза, осложнения диабета и т.д.
Грушевидная мышца расположена глубоко в ягодицах, и ее нелегко лечить, воздействуя напрямую, поэтому пациентам рекомендуется делать растяжку на эту мышцу. Лягте на спину и согните ноги в коленях, положите ногу со стороны болезненного бедра на противоположное колено в форме четверки. Сложите пальцы в замок за бедром и медленно тяните бедро к груди, чтобы грушевидная мышца раслабилась.
